Аспирины

[Cаша]

Предлагаю обсудить кардио аспирины. В чем преимущество кишечнорастворимых форм и как они между собой отличаются (в смысле кто лучший из производителей)? Кто что может сказать?

[Deli]

             Аспирин Кардио - единственный препарат.
  Все  остальные - ацетилсалициловые  кислоты  под  разными  соусами.
 

[Aphalina]

      Вчера был на конференции  так  Польфарма напомнила о Полокарде : две дозировки 75мг и 150мг ,кишечнорастворимая оболочка (реагигующая на pH а не на хроноотрезок) ,FDA и GMP на борту,цена просто супер (для Одессы актуально а то все кошерные но деньгу считают).Кстати кто то просветит по поводу оболочек?

[Silvin]

Кстати кто то просветит по поводу оболочек?

Таблетки препарата покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока, за счет чего уменьшается риск развития побочных эффектов со стороны желудка.
Кишечнорастворимая оболочка не допускает абсорбции ацетилсалициловой кислоты в желудке.



Низкодозовый аспирин в кишечнорастворимой оболочке часто неэффективен:
http://hirurgiya.net/?p=638 (http://hirurgiya.net/?p=638)

[Anubis]

Кстати кто то просветит по поводу оболочек?

Таблетки препарата покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока, за счет чего уменьшается риск развития побочных эффектов со стороны желудка.
Кишечнорастворимая оболочка не допускает абсорбции ацетилсалициловой кислоты в желудке.



Низкодозовый аспирин в кишечнорастворимой оболочке часто неэффективен:
http://hirurgiya.net/?p=638 (http://hirurgiya.net/?p=638)

     Всем Salve! Спасибо за статью ув.Silvin.Насколько я понял суть -
в статье приводятся наблюдения с АСК в дозе 75 мг.Но действительно это подтвержденный факт что кардиологи при данной проблеме учитывают метаболический индекс поэтому у Польфармы на рынок Украины и выведены две формы 75 мг и 150 мг.Так они и позиционируются у врачей (для разных весовых категорий ,а нетолько по степени тяжести заболевания).

[wgik]

То Silvin: Скажите, а как насчет похожего препарата с АСК и гидроокисью магния, который всасывается по инструкции в желудке, тоже малые дозы в 75 и 150мг неэффективны?

[Silvin]

То Silvin: Скажите, а как насчет похожего препарата с АСК и гидроокисью магния, который всасывается по инструкции в желудке, тоже малые дозы в 75 и 150мг неэффективны?

Риск неадекватного ответа на терапию АСК(obductas)75 и 150мг. существует в 50-70% в зависимости от массы тела(согласно исследованию).
Результаты специально проведенных исследований показали, что доза гидроокиси магния, входящая в состав Кардиомагнила http://www.health-ua.com/articles/772.html (http://www.health-ua.com/articles/772.html) , не влияет на всасываемость АСК.
Т.е имеем возможную неэффективность по исследованиям просто с АСК(т.к на антацид не влияет на всасываемость). К сожелению мне неизвестны исследования по поводу эффективности комбинации.

[Cаша]

 Исследование. а точнее трайл  на который ссылается Silvin есть не совсем доказательным. т. к. количество пациентов сами понимаете не впечатляет и результаты тоже весьма спорны. Могу сказать только одно, ВСЕ АСПИРИНЫ ДЕЙСТВУЮТ ОДИНАКОВО(другими словами- антитромбоцитарная активность у всех аспиринов одинакова и риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений одинаков как у защищенных, так и у не защищенных),но кишечнорастворимые формы не вызывают аспиринорезистентности т.к. медленно высвобождается субстанция-это единственное главное преимущество.А в отношении доз-75 мг аспирина есть минимальной дозой которая дает  достаточный антитромботический эффект и сводит к минимуму риск геморррагических сложнений( сравнительное иссследование ТТР и НОТ(5499 пациентов)-данные кардиологической Американской ассоциации).

[Anubis]

Исследование. а точнее трайл  на который ссылается Silvin есть не совсем доказательным. т. к. количество пациентов сами понимаете не впечатляет и результаты тоже весьма спорны. Могу сказать только одно, ВСЕ АСПИРИНЫ ДЕЙСТВУЮТ ОДИНАКОВО(другими словами- антитромбоцитарная активность у всех аспиринов одинакова и риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений одинаков как у защищенных, так и у не защищенных),но кишечнорастворимые формы не вызывают аспиринорезистентности т.к. медленно высвобождается субстанция-это единственное главное преимущество.А в отношении доз-75 мг аспирина есть минимальной дозой которая дает  достаточный антитромботический эффект и сводит к минимуму риск геморррагических сложнений( сравнительное иссследование ТТР и НОТ(5499 пациентов)-данные кардиологической Американской ассоциации).

Всем Salve! Полностью согласен с Сашей.Единственное примечание- не могут все аспирины действовать ОДИНАКОВО ибо имеют разную биоэквивалентность.

[Янки]

В испытании POPADAD не было получено доказательств пользы длительного применения аспирина и антиоксидантов в первичной профилактике сердечно-сосудистых событий и смерти у пациентов СД с
В испытании POPADAD не было получено доказательств пользы длительного применения аспирина и антиоксидантов в первичной профилактике сердечно-сосудистых событий и смерти у пбессимптомным ЗПА.
Тем не менее, аспирин остается важной составляющей вторичной сердечно-сосудистой профилактики у больных СД, доказательная база которой весьма убедительна, заключают исследователи.

Источник.
Belch J., MacCuish A., Campbell I. et al.  The prevention of progression of arterial disease and diabetes (POPADAD) trial: factorial randomised placebo controlled trial of aspirin and  antioxidants in patients with diabetes and asymptomatic peripheral arterial disease. BMJ. October 16, 2008;337:a1840.

http://www.medmir.com/content/view/2325/61/

[/quote]

Мой вклад угасающей ветке, кардиолиниям разных компаний привет как "аспиринщикам" так и "клопидогрелям" 

[Medved]

аспигрель

в одной таблетке содержится:

75 мг клопидогрель
75 мг ацетилсалициловая кислота

ЖЕСТЬ! 

http://mili.com.ua/i/images/Aspigrel._Instruktsiya.pdf

[VEGA]

Как всегда : любовь к комбинированным препаратам.
Интересно,что натолкнуло на данную? Наверное ,вот эта строка в показаниях  :
"Больным с острым коронарным синдромом без элевации сегмента S–T (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ) лечение  начинают с однократной дозы 300 мг, а затем продолжают в дозе 75 мг 1 раз в сутки (с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75–325 мг/сут). "
http://www.compendium.com.ua/info/117000

[Medved]

Как всегда : любовь к комбинированным препаратам.

любовь к комбинированным препаратам - это замечательно.
но мне сразу вспомнился анекдот про то, как скрестили ежа с удавом и получили 5 метров колючей проволоки 

[Wild Strawberry]

Что вы имеете в виду - комбинированные? Это у какой фирмы такие есть?  :-\А вообще аспирины всегда следует принимать с рамиприлом, амлодипином - насколько я владею информацией - все-таки раздельно

[Янки]

Что вы имеете в виду - комбинированные? Это у какой фирмы такие есть?  :-\А вообще аспирины всегда следует принимать с рамиприлом, амлодипином - насколько я владею информацией - все-таки раздельно

Смотрите выше- комбинация клопидогреля и АСК от Мили.

[f.organism]

То Silvin: Скажите, а как насчет похожего препарата с АСК и гидроокисью магния, который всасывается по инструкции в желудке, тоже малые дозы в 75 и 150мг неэффективны?

Риск неадекватного ответа на терапию АСК(obductas)75 и 150мг. существует в 50-70% в зависимости от массы тела(согласно исследованию).
Результаты специально проведенных исследований показали, что доза гидроокиси магния, входящая в состав Кардиомагнила http://www.health-ua.com/articles/772.html (http://www.health-ua.com/articles/772.html) , не влияет на всасываемость АСК.
Т.е имеем возможную неэффективность по исследованиям просто с АСК(т.к на антацид не влияет на всасываемость). К сожелению мне неизвестны исследования по поводу эффективности комбинации.

Комби, действительно - порожняк.  ;DОсновное повреждение слизистой ЖКТ при приеме любого НПВС, обусловлено простагландиновым механизмом, а не "прожиганием слизистой кислой таблэткой"

[Янки]

Простагландиновый механизм основной, но не единственный потому и добавляют антациды.

[Farbi]

Индусы и не только это предлогают "в одном пакете".

[yaguar]

По цене Антацид + ацетилсалициловая кислота= чистая ацетилсалициловая кислота
Так что пусть будет, во всяком случае не помешает, не цианистый калий.

[Farbi]

По цене Антацид + ацетилсалициловая кислота= чистая ацетилсалициловая кислота
Так что пусть будет, во всяком случае не помешает, не цианистый калий.

от чего вы извините хаите там где едите?Ну цена , ну и что - вы же работаете в одной структуре