"Пилот" семейной медицины в Виннице, Днепропетровске, Донецке и г. Киеве

[Dr.Botanique]

10.02.2010

Украину хотят лишить здравоохранения
newsru.ua

Министр Василий Князевич на примере Кривого Рога рассказал о том, как будут закрываться больницы и увольняться врачи.

Недавно прошло расширенное заседание Национального совета по вопросам здравоохранения населения, на котором министр здравоохранения Украины Василий Князевич, сообщил, что для нормального функционирования системы здравоохранения нужно не менее 56 млрд. грн.

По его словам, имеющиеся ресурсы, в том числе, добровольное страхование и больничные кассы, обеспечивают медицинскую отрасль лишь на 60% от потребности. Возникает дефицит более 22 млрд грн, который вынуждены частично покрывать наши пациенты.

Министр заявил, что сейчас необходимо отказаться от чисто механического подхода увеличения затрат на медицину, вместо этого надо искать пути рационального использования средств. В связи с этим Василий Князевич озвучил предлагаемую им реформу, суть которая повергает медиков, в частности, криворожских, в шок.

Говорит председатель городского комитета Криворожской городской профсоюзной организации работников здравоохранения Украины Виктор Кукоба.

- То, что предлагает сегодня министр, неприемлемо, убийственно и губительно для Кривого Рога. Во-первых, это сокращение всей специализированной службы, которую мы имеем: ожоговых отделений, нейрохирургических отделений, неврологических отделений, кардиологии, диагностических центров и т.д. Ранее Кривой Рог всегда был на особом положении, в том числе в сфере медицинского обслуживания населения. Мы были школой передового опыта здравоохранения. Сейчас же из 48 лечебных учреждений города предполагается оставить порядка 7(!) так называемых «Центров первичной медицинской и социальной помощи». Из 15 тысяч медицинских работников города может быть уволено до восьми тысяч специалистов! По сути, Кривой Рог в сфере здравоохранения станет этаким большим многотысячным селом.

ЦПМСП это даже не больницы. Это эфемерное понятие, которое должно объединить в себе амбулатории и фельдшерско-акушерские пункты. Давайте посмотрим, какие функции отведены этим ЦПМСП в подготовленном министерством документе. Это: статистика, менеджмент, планирование, поставки, работа с кадрами, премирование и контроль. Какое отношение это имеет к медицине? Таким образом, разрушается вся инфраструктура медицинской помощи Кривого Рога как таковая. Не останется ничего, что так необходимо жителям города.

Новшества предполагают, что останется один, так называемый «семейный врач» на 1500-2200 горожан. То есть, представим ситуацию: человек имеет хроническое заболевание и привык обращаться в поликлинику городской больницы, получать амбулаторную помощь и при необходимости ложиться в стационар. Теперь же врач вынужден будет сказать: амбулаторную помощь мы тебе оказали, теперь иди домой и смотри, поможет тебе или не поможет. А если не поможет? Тогда, если будешь помирать, «скорая помощь» тебя отвезет. А куда? В область... Или стало плохо бабушке с сердцем. К ней приходит «семейный врач», один на 2 тысячи населения, и говорит: моя приемная там-то и там-то и если что-то беспокоит, приходите. Там он ее направит лечиться домой. Бабушка, вернувшись домой и не почувствовав улучшения по привычке пойдет в поликлинику, точнее в ЦПМСП, а там ей скажут – вы у семейного врача были? Он вас сюда направил? Теперь вся специализированная медицина в Днепропетровске. Что тут можно сказать...

- А что будет с профилактикой, в том числе профзаболеваний?

- Сейчас многие заболевания, в том числе кардиологические и онкологические, значительно молодеют. Программ по борьбе с этими явлениями много, а толку мало. Декларировать их это одно, а выполнять - другое. Как можно бороться, например, с туберкулезом попросту не имея необходимых средств? А в предложенную систему институты профзаболеваний вообще не вписываются. При таком подходе, если мы еще и сократим то, что сегодня имеем, через несколько десятков лет город Кривой Рог спокойно вымрет.

Газета "Горожанин"

[VEGA]

Да. разговоры об этом начались на волне взрывов в ЛПУ и проверок в стационарах.
Лишить город с начелением в 650 тыс. специализированых учреждений- не просто бред, а преступление. ИМХО.

[purgen]

Князевич уже не министр, так что не переживайте так.

[CwerJ]

меня и без вашей цитаты от него тошнит

[Янки]

Да. разговоры об этом начались на волне взрывов в ЛПУ и проверок в стационарах.
Лишить город с начелением в 650 тыс. специализированых учреждений- не просто бред, а преступление. ИМХО.

Какие взрывы в ЛПУ? По поводу населения в 650 тыс. согласен- это не реально. Пустая болтовня, но медиков пугает.
Еще. Семейный врач не должен обслуживать столько населения. По приказу 1200 чел. город, 1500 село. Хотя реально всегда больше

[Янки]

Начнем новую тему, которую давно уже пора было начать. Все мы прекрассно знаем о пилотном проэкте по семейной медицине в Винницкой, Донецкой  и Днепропетровской области. Ну и в городе Киеве, для полного порядка в нашей державе.

Начну с позитива который я вижу в ЛПУ города, появляется новый инструментарий. Ремонтируют сами поликлиники и амбулатории семейной медицины. На ФАПы области(которые "превращают" в Амбулатории Семейной Медицины) обеспечат бесплатно новые справочники "Классификатор лекарственных препаратов"
Даже проводят ПР-акции под выборы. Акции проводят совместно с фармацевтическими компаниями. Например Виктор Корж ( кто такой? ) совместно с компаниями "Никомед a Takeda Company" & "Кусум Фарм" уже передали в Крассный крест и Больницы Винницкой области препараты на сумму почти в шесть миллионов гривен. 

По материалам Винницкого ежедневиника "20 минут"(4.01.12) www.20minut.ua

[Spring]

Начнем новую тему, которую давно уже пора было начать.

... и закончить 

[Янки]

Начнем новую тему, которую давно уже пора было начать.

... и закончить 

Это мечта... Но закончится она только в декабре 2012, после чего оценят результаты. И по результатам будут переделывать или не переделывать Украину.

[Янки]

 Закончить, закончить, закончить....

Этого хотят не только врачи в Виннице. Этого хотят и фармпредставители и менеджеры ивойные которые ходят на визиты к врачам. Этого , так же, хотят и пациенты, которые не могут найти своих участковых врачей и "исчезнувших" узких специалистов. Уже зарегестрированы смерти пациентов в поликлиниках, а телефоны "горячих линий" горсовета отключили из-за того, что люди сотнями звонят с жалобами на ухудшение качества медицинского обслуживания.

Ждем продолжения- год только начался.

[Кэтрин]

Это только в виннице так реформировали? Неужели в Донецке и Днепре исчезли узкие спецы и разделение на терапевтов-педиатров? Что-то сдается мне, что нет.

[Янки]

Это только в виннице так реформировали? Неужели в Донецке и Днепре исчезли узкие спецы и разделение на терапевтов-педиатров? Что-то сдается мне, что нет.

1. Узкие специалисты не исчезли, их количество уменшили в 1,5-2 раза. Это пока.
2. Про Днепр слышал что там какие-то проблемы с отолярингологами, что их сократили на половину.

[Кэтрин]

ага, в 1.5-2 раза- это громко сказано. По моим сведениям- в 3-4.

[Spring]

Это только в виннице так реформировали? Неужели в Донецке и Днепре исчезли узкие спецы и разделение на терапевтов-педиатров? Что-то сдается мне, что нет.

Донецк и Днепр фактически против, но идейно приходится быть за.
Очень надеюсь, что именно в этих городах система начнет разваливаться. Или начнет разваливаться здоровье и жизни миллионов соотечественников. Слону понятно, что все хаотичное реформирование - желание урезать в медицине даже необходимые вещи, поставить врача в положение безмолвного раба (каста приближенных и допущенных к корыту останется), а пациента - в жертву огромных очередей, безалаберной переквалификации на всезнаек за 1000 грн., при тотальном отсутствии ДОСТУПНОГО обследования, при псевдобесплатности медицины.
Останется медобслуживание для избранных, и видимость для народа.

А, ну еще показательная борьба с коррупцией (читай, с теми, кто не захочет сократиться) за 100-200 грн.
Поправьте, если что не так.

[Янки]

А, ну еще показательная борьба с коррупцией (читай, с теми, кто не захочет сократиться) за 100-200 грн.
Поправьте, если что не так.

Сверх показательная. У милиции тоже есть планы по поимке корупционеров. А  нашим правителям надо отчитатся перед Евросоюзом и другими что корупция падает. Это же один из показателей согласно которому Украина в мировом рейтинге занимает одно из последних мест. И если украина  все-таки хочет в Евросоюз (зачем ей этот гнилой конгламерат? Тусовалась бы под Путиным...) то надо показатели понижать на государственном уровне.

Кстати, в Киеве тоже реформа проводится. Не семимильными шагами как в Виннице, но проводят. Медленно и уверенно.

[Medved]

(зачем ей этот гнилой конгламерат? Тусовалась бы под Путиным...)

з.ы. а вот троллить почтенную публику не надо 

[Nemo]

я не частый  гость "на вашем , празднике жизни" , то что твориться в Днепре и Донецке знаю по рассказам соседей регеоналов -бардачокс... , но планы делают , все также )))) А с другой стороны развалят государственную медицину -быстрее станет на ноги частная , слишком много у нас осталось в гос медицине дармоедов и бестолочей . Зы , "пинать "не надо"....
С чего начинает свою работу новый глав или зам глав -с ремонта квартиры ( своей) , новой машины и тд -положение обязывает - , а у меня масса знакомых которые раскручивая неплохо свои мед центры , до сих пор не могут поменять машину или доделать ремонт в собственной квартире ))) просто все деньги уходят на обородование и тд и тп . вот и появятся у них новые пациенты и ....

[wgik]

слишком много у нас осталось в гос медицине дармоедов и бестолочей .

в частной медицине их тоже хватает..  источники то одни - коррумпированные ВУЗы без конкуренции знаний и беглецы из той же государственной медицины..

чтобы понять что будет, можно взглянуть на соседнюю ветвь - стоматологию, которая пошла частным путем давно
и что мы там видим? разве вы к любому пойдете? нет!
часто это поворачивается для пациента приличной чисткой карманов без особых изменений в ротовой полости

просто все деньги уходят на обородование и тд и тп ..

это действительно похоже на развитие дела, вложенные деньги будут создавать новые деньги
ничего общего с главврачом, у которого совсем другие задачи, среди которых и самообогащение за бюджетные деньги

этот пилотный проект по моему делает мед помощь недоступной
вымрем потихоньку
или вернемся к корешкам и шаманам 

[wgik]

очень показательно почитать комментарии самих винничан
http://20minut.ua/%D0%9D%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%B8-%D0%92%D1%96%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D1%86%D1%96/news/%D0%9E-%D1%80%D0%B5%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%B2-%D0%92%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B5-10216099.html  (http://20minut.ua/%D0%9D%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%B8-%D0%92%D1%96%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D1%86%D1%96/news/%D0%9E-%D1%80%D0%B5%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%B2-%D0%92%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B5-10216099.html)

Результаты медицинской реформы,можно будет подводить,когда через год нас не будет 300000 населения,а значительная часть будет на том свете.Пока на сегоднешней день мы имеем:ликвидацию медицинских учреждений,безосновательную отправку на пенсию-граммотных специалистов медиков в колличестве 300 человек,нагрузка на врача 2800 чел.жителей ,вместо 1500 чел.жителей,необеспеченность материальной базы и т.д.Зато мы имеет выступления бездарных государственных медицинских чиновников в СМИ "о больших достижениях в области реформировании медицины".

[Янки]

Начнем новую тему, которую давно уже пора было начать. Все мы прекрассно знаем о пилотном проэкте по семейной медицине в Винницкой, Донецкой  и Днепропетровской области. Ну и в городе Киеве, для полного порядка в нашей державе.
По материалам Винницкого ежедневиника "20 минут"(4.01.12) www.20minut.ua

Почему "пилот?"У  нас давно все терапевты за кошты державы переучены в семейные врачи

Врачи которые получили сертификаты по семейной это ничего не значит. В Виннице до второй половины 2011 тоже благополучно проходили переквалификацию и работали как раньше- кто детей принимал, кто гипертонию лечил старикам. Все занимались своей старой работой.
На начало 2012 года сократилиузких специалистов и уволили пенсионеров и неугодных врачей, которым было "не по дороге с новым проэктом". Так что реорганизация привела к "зачисткам" рядов, увеличению количества жалоб от недовольных пациентов и т.д.
   Кстати, о недовольных пациентах. В Виннице с лета 2011 года ввели телефонную линию по которой можно было пожаловатся на все что тебе не нравится в работе ЛПУ.
  Так вот, после 3.01.12 по этой линии было столько жалоб, что ее просто отключили- горздрав же прекрасно понимает что все жалобы на неудобства связаные с реформой. Кроме того были зарегестрированы смерти пациентов. Конечно можно все списать на праздники и стиль жизни народа на праздники, но один из факторов был- несвоевременное оказание  медицинской помощи. Так как в поликлинике не оказалось кардиолога  (его сократили).

[Янки]

я не частый  гость "на вашем , празднике жизни" , то что твориться в Днепре и Донецке знаю по рассказам соседей регеоналов -бардачокс... , но планы делают , все также )))) А с другой стороны развалят государственную медицину -быстрее станет на ноги частная , слишком много у нас осталось в гос медицине дармоедов и бестолочей . Зы , "пинать "не надо"....
С чего начинает свою работу новый глав или зам глав -с ремонта квартиры ( своей) , новой машины и тд -положение обязывает - , а у меня масса знакомых которые раскручивая неплохо свои мед центры , до сих пор не могут поменять машину или доделать ремонт в собственной квартире ))) просто все деньги уходят на обородование и тд и тп . вот и появятся у них новые пациенты и ....

1. Планы делаются? Вывод по результатам неоконченого января??? Это вопрос. Реформа только стартовала. Так что выводы впереди...
2. Дармоеды и бестолочи как были так и будут. Наивно полагать что после реформы все изменится. Реформа призвана ввести семейную медицину в Украине, ввести форсировано. Хотя по МОЗовским, и не только, документам- семейную медицину "запроваджуют" начиная с 2001 года. Запроваджуют по сей день...
3. Наличие оборудования в медцентре, не значит наличия професионалов. Так что пока отличие от государственных ЛПУ маленькое. Возможно, как исключение, привести в пример киевские "Борис отзывы 50/50. Но оплата за медуслуги, даже когда просто врачу в карман- это огромное отличие медцентра и государственного ЛПУ.