психиатрия

[Dr.Target]

Народ.Как работается с психиатрами какие принципы и заморочки?

[Амбициозная]

Работать с психиатрами-одно удовольствие.
1. они всегда рады пообщаться с нормальными людьми
2. они очень интересные собеседники
3. они редко бывают заняты и с удовольствием уделяют время МП
НО, ПРИ ЭТОМ
1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
2.хорошие препараты в психиатрии очень дрогие и принимаются очень долго, отсюда трудности в поиске пациента и низкий комплаенс.
3. психиатры, пожалуй, наиболее прикормленная и закупленная группа врачей. За просто так практически никто не пошевелится и ничего не назначит.
Это мои личные впечатления.

[Dr.Target]

этическим генерикам здесь прийдеться тяжковато-всё только на тёплом личностном отношении.

[Амбициозная]

  Вовсе нет, если пациент  не может купить оригинатор за большие деньги-генерик назначат не сомневаясь-надо же чем-то лечить человека, который может, к примеру, завтра в петлю полезть

[Dr.Target]

увы европейские генерики стоят на копейки дешевле....

[Dr.Target]

Кто слышал о реорганизации психиатрической службы на Украине.....
Я понял так что будут сокращать стационары, иделать чуть ли не участковых психиатров....

[АтМыдыцыны]

У нас всё делается на бумаге: например в обл.центре было 2 диспансера - обл. и гор. Пришла реорганизация - остался один обл. Но в его состав вошла вся структура гор. Просто сократили одного главврача , бухалтерию и т.д.

[Dr.Target]

Сокращение с дальнейшим уплотнением- реальный показатель начала процесса.Пинчук обязалась с этим закончить(реорганизовать) в ближайшие 2 года.

[Илона]

1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
100% подтверждаю
Пыталась расказать про рисперидон нашему психиатру, так он отмахнулся, больные получают бесплатное лечение. Можно пловлиять через тендеры закупок на больницы.

[Dr.Target]

Задай этот вопрос вашему госпитальщику, он сможет помочь.У каждого свои рычаги.Сейчас в больничных закупках видел Нейроспин от Здоровья.Врачи отдают предпочтения Рисперону за него ФармаСтар откат дает, причем и аптекам за контроль тоже, классно у них с карточками получается.
А про генерики не нужно им рассказывать я имею ввиду фармакинетику, лучше делать это максимально эмоционально и с надрывом,-тогда оценят и запомнят ....и может быть попробуют. 

[Янки]

Работать с психиатрами-одно удовольствие.
1. они всегда рады пообщаться с нормальными людьми
2. они очень интересные собеседники
3. они редко бывают заняты и с удовольствием уделяют время МП
НО, ПРИ ЭТОМ
1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
2.хорошие препараты в психиатрии очень дрогие и принимаются очень долго, отсюда трудности в поиске пациента и низкий комплаенс.
3. психиатры, пожалуй, наиболее прикормленная и закупленная группа врачей. За просто так практически никто не пошевелится и ничего не назначит.
Это мои личные впечатления.

Возражения по НО:
1. С психиатром работать не сложнее чем с хирургом и гинекологом которых тоже не плохо кормят...
2. Хорошие препараты дорогие кругом, во всех направлениях и хирургическом и терапевтичевком и в педиатрии. Прекрасно знаете что "даром лечиться, лечиться дАром".
3. Только психиатров меньше чем хирургов или гинекологов и "прикормить" их легче. Но продукты для "прикорма" разные. И их можно подобрать.  ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ.

[Simon]

1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
100% подтверждаю
Пыталась расказать про рисперидон нашему психиатру, так он отмахнулся, больные получают бесплатное лечение. Можно пловлиять через тендеры закупок на больницы.

Про риспіридон психіатрам розказувати можна багато , але продвинуті спеціалісти починають відмовлятися від лікування атипіками - дуже багато віддалених побічних дій , особливо таких , що погіршують якість життя. Не випадково в США психіатрія повертається до типових нейролептиків : аміназин , трифтазин та галоперидол. Решту негативної симптоматики лікують за допомогою психотерапії. А забитим спецам , яким давно пора або на пенсію або на койку до своїх пацієнтів пояснювати щось - трата часу !

[Neo]

1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
100% подтверждаю
Пыталась расказать про рисперидон нашему психиатру, так он отмахнулся, больные получают бесплатное лечение. Можно пловлиять через тендеры закупок на больницы.

Про риспіридон психіатрам розказувати можна багато , але продвинуті спеціалісти починають відмовлятися від лікування атипіками - дуже багато віддалених побічних дій , особливо таких , що погіршують якість життя. Не випадково в США психіатрія повертається до типових нейролептиків : аміназин , трифтазин та галоперидол. Решту негативної симптоматики лікують за допомогою психотерапії. А забитим спецам , яким давно пора або на пенсію або на койку до своїх пацієнтів пояснювати щось - трата часу !

Так что, назад к экстрапирамидным осложнениям???

[VEGA]

Возражения по НО:
1. С психиатром работать не сложнее чем с хирургом и гинекологом которых тоже не плохо кормят...
2. Хорошие препараты дорогие кругом, во всех направлениях и хирургическом и терапевтичевком и в педиатрии. Прекрасно знаете что "даром лечиться, лечиться дАром".
3. Только психиатров меньше чем хирургов или гинекологов и "прикормить" их легче. Но продукты для "прикорма" разные. И их можно подобрать.  ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ.

Я бы не была столь категорична в данном вопросе.
Наоборот,специалистов не так уж и много, компаний-производителей-много!
И многие приходят с препаратами ,одинаковыми по действующему веществу.
Попробуйте продвинуть свой !...Тогда и расскажите о впечатлениях!

[Simon]

1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
100% подтверждаю
Пыталась расказать про рисперидон нашему психиатру, так он отмахнулся, больные получают бесплатное лечение. Можно пловлиять через тендеры закупок на больницы.

Про риспіридон психіатрам розказувати можна багато , але продвинуті спеціалісти починають відмовлятися від лікування атипіками - дуже багато віддалених побічних дій , особливо таких , що погіршують якість життя. Не випадково в США психіатрія повертається до типових нейролептиків : аміназин , трифтазин та галоперидол. Решту негативної симптоматики лікують за допомогою психотерапії. А забитим спецам , яким давно пора або на пенсію або на койку до своїх пацієнтів пояснювати щось - трата часу !

Так что, назад к экстрапирамидным осложнениям???

Є методики лікування нейролептиками по типу пульс-терапії , де разові дози препаратів в 10-20 раз більша ніж рекомендовані. Така терапія не виправдала себе по ефективності , окрім того є досить дороговартісною. Проте розвиток екстрапірамідних ускладнень був нижчий ніж при стандартних схемах лікування. Крім того , щоб уникнути екстрапірамідних ускладнень , завжди можна перестрахуватися амітриптіліном ( єдина фігня - треба слідкувати за тиском ) , на крайняк - циклодолом.

[Neo]

1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
100% подтверждаю
Пыталась расказать про рисперидон нашему психиатру, так он отмахнулся, больные получают бесплатное лечение. Можно пловлиять через тендеры закупок на больницы.

Про риспіридон психіатрам розказувати можна багато , але продвинуті спеціалісти починають відмовлятися від лікування атипіками - дуже багато віддалених побічних дій , особливо таких , що погіршують якість життя. Не випадково в США психіатрія повертається до типових нейролептиків : аміназин , трифтазин та галоперидол. Решту негативної симптоматики лікують за допомогою психотерапії. А забитим спецам , яким давно пора або на пенсію або на койку до своїх пацієнтів пояснювати щось - трата часу !

Так что, назад к экстрапирамидным осложнениям???

Є методики лікування нейролептиками по типу пульс-терапії , де разові дози препаратів в 10-20 раз більша ніж рекомендовані. Така терапія не виправдала себе по ефективності , окрім того є досить дороговартісною. Проте розвиток екстрапірамідних ускладнень був нижчий ніж при стандартних схемах лікування. Крім того , щоб уникнути екстрапірамідних ускладнень , завжди можна перестрахуватися амітриптіліном ( єдина фігня - треба слідкувати за тиском ) , на крайняк - циклодолом.

Трицикличиский антидепрессант или, на крайняк, холинолитик центрального действия... Один и другой появились в 60-х годах... Да уж... Выбор не велик, с учетом известных широкой аудитории побочных действий данных препаратов... Очень сомнительно, что "в США психіатрія" пошла ретроградным путем:)
Что-то Вы от нас скрываете

[Simon]

1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
100% подтверждаю
Пыталась расказать про рисперидон нашему психиатру, так он отмахнулся, больные получают бесплатное лечение. Можно пловлиять через тендеры закупок на больницы.

Про риспіридон психіатрам розказувати можна багато , але продвинуті спеціалісти починають відмовлятися від лікування атипіками - дуже багато віддалених побічних дій , особливо таких , що погіршують якість життя. Не випадково в США психіатрія повертається до типових нейролептиків : аміназин , трифтазин та галоперидол. Решту негативної симптоматики лікують за допомогою психотерапії. А забитим спецам , яким давно пора або на пенсію або на койку до своїх пацієнтів пояснювати щось - трата часу !

Так что, назад к экстрапирамидным осложнениям???

Є методики лікування нейролептиками по типу пульс-терапії , де разові дози препаратів в 10-20 раз більша ніж рекомендовані. Така терапія не виправдала себе по ефективності , окрім того є досить дороговартісною. Проте розвиток екстрапірамідних ускладнень був нижчий ніж при стандартних схемах лікування. Крім того , щоб уникнути екстрапірамідних ускладнень , завжди можна перестрахуватися амітриптіліном ( єдина фігня - треба слідкувати за тиском ) , на крайняк - циклодолом.

Трицикличиский антидепрессант или, на крайняк, холинолитик центрального действия... Один и другой появились в 60-х годах... Да уж... Выбор не велик, с учетом известных широкой аудитории побочных действий данных препаратов... Очень сомнительно, что "в США психіатрія" пошла ретроградным путем:)
Что-то Вы от нас скрываете

Я надаю інформацію - висновки робіть самі ! Що краще , а що гірше в психіатрії - питання спірне. За статистикою : кількість виліковувань , рецидивів і хронізації шизофренії до появи нейролептиків і після появи їх не змінився

[Neo]

1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
100% подтверждаю
Пыталась расказать про рисперидон нашему психиатру, так он отмахнулся, больные получают бесплатное лечение. Можно пловлиять через тендеры закупок на больницы.

Про риспіридон психіатрам розказувати можна багато , але продвинуті спеціалісти починають відмовлятися від лікування атипіками - дуже багато віддалених побічних дій , особливо таких , що погіршують якість життя. Не випадково в США психіатрія повертається до типових нейролептиків : аміназин , трифтазин та галоперидол. Решту негативної симптоматики лікують за допомогою психотерапії. А забитим спецам , яким давно пора або на пенсію або на койку до своїх пацієнтів пояснювати щось - трата часу !

Так что, назад к экстрапирамидным осложнениям???

Є методики лікування нейролептиками по типу пульс-терапії , де разові дози препаратів в 10-20 раз більша ніж рекомендовані. Така терапія не виправдала себе по ефективності , окрім того є досить дороговартісною. Проте розвиток екстрапірамідних ускладнень був нижчий ніж при стандартних схемах лікування. Крім того , щоб уникнути екстрапірамідних ускладнень , завжди можна перестрахуватися амітриптіліном ( єдина фігня - треба слідкувати за тиском ) , на крайняк - циклодолом.

Трицикличиский антидепрессант или, на крайняк, холинолитик центрального действия... Один и другой появились в 60-х годах... Да уж... Выбор не велик, с учетом известных широкой аудитории побочных действий данных препаратов... Очень сомнительно, что "в США психіатрія" пошла ретроградным путем:)
Что-то Вы от нас скрываете

Я надаю інформацію - висновки робіть самі ! Що краще , а що гірше в психіатрії - питання спірне. За статистикою : кількість виліковувань , рецидивів і хронізації шизофренії до появи нейролептиків і після появи їх не змінився

Укажите, пожалуйста первоисточник, а то Ваши голословные утверждения...

[Simon]

1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
100% подтверждаю
Пыталась расказать про рисперидон нашему психиатру, так он отмахнулся, больные получают бесплатное лечение. Можно пловлиять через тендеры закупок на больницы.

Про риспіридон психіатрам розказувати можна багато , але продвинуті спеціалісти починають відмовлятися від лікування атипіками - дуже багато віддалених побічних дій , особливо таких , що погіршують якість життя. Не випадково в США психіатрія повертається до типових нейролептиків : аміназин , трифтазин та галоперидол. Решту негативної симптоматики лікують за допомогою психотерапії. А забитим спецам , яким давно пора або на пенсію або на койку до своїх пацієнтів пояснювати щось - трата часу !

Так что, назад к экстрапирамидным осложнениям???

Є методики лікування нейролептиками по типу пульс-терапії , де разові дози препаратів в 10-20 раз більша ніж рекомендовані. Така терапія не виправдала себе по ефективності , окрім того є досить дороговартісною. Проте розвиток екстрапірамідних ускладнень був нижчий ніж при стандартних схемах лікування. Крім того , щоб уникнути екстрапірамідних ускладнень , завжди можна перестрахуватися амітриптіліном ( єдина фігня - треба слідкувати за тиском ) , на крайняк - циклодолом.

Трицикличиский антидепрессант или, на крайняк, холинолитик центрального действия... Один и другой появились в 60-х годах... Да уж... Выбор не велик, с учетом известных широкой аудитории побочных действий данных препаратов... Очень сомнительно, что "в США психіатрія" пошла ретроградным путем:)
Что-то Вы от нас скрываете

Я надаю інформацію - висновки робіть самі ! Що краще , а що гірше в психіатрії - питання спірне. За статистикою : кількість виліковувань , рецидивів і хронізації шизофренії до появи нейролептиків і після появи їх не змінився

Укажите, пожалуйста первоисточник, а то Ваши голословные утверждения...

Шановний Нео , дані загально відомі для всіх студентів мед. ВУЗів , що вивчали психіатрію. Якщо Вам цікаво і Ви плануєте вивчити ці питання глибше , то моя Вам порада - пройдіть спочатку інтернатуру по психіатрії , потім пару років попрацюйте практикуючим психіатром . А щодо статистики , то інформ. з курсу лекцій ЛНМУ по психіатрії. Моє Вам шанування...

[Neo]

1.руководства  и рекомендации для них пустой звук-все проверяется исключительно на собственном опыте (или на себе)
100% подтверждаю
Пыталась расказать про рисперидон нашему психиатру, так он отмахнулся, больные получают бесплатное лечение. Можно пловлиять через тендеры закупок на больницы.

Про риспіридон психіатрам розказувати можна багато , але продвинуті спеціалісти починають відмовлятися від лікування атипіками - дуже багато віддалених побічних дій , особливо таких , що погіршують якість життя. Не випадково в США психіатрія повертається до типових нейролептиків : аміназин , трифтазин та галоперидол. Решту негативної симптоматики лікують за допомогою психотерапії. А забитим спецам , яким давно пора або на пенсію або на койку до своїх пацієнтів пояснювати щось - трата часу !

Так что, назад к экстрапирамидным осложнениям???

Є методики лікування нейролептиками по типу пульс-терапії , де разові дози препаратів в 10-20 раз більша ніж рекомендовані. Така терапія не виправдала себе по ефективності , окрім того є досить дороговартісною. Проте розвиток екстрапірамідних ускладнень був нижчий ніж при стандартних схемах лікування. Крім того , щоб уникнути екстрапірамідних ускладнень , завжди можна перестрахуватися амітриптіліном ( єдина фігня - треба слідкувати за тиском ) , на крайняк - циклодолом.

Трицикличиский антидепрессант или, на крайняк, холинолитик центрального действия... Один и другой появились в 60-х годах... Да уж... Выбор не велик, с учетом известных широкой аудитории побочных действий данных препаратов... Очень сомнительно, что "в США психіатрія" пошла ретроградным путем:)
Что-то Вы от нас скрываете

Я надаю інформацію - висновки робіть самі ! Що краще , а що гірше в психіатрії - питання спірне. За статистикою : кількість виліковувань , рецидивів і хронізації шизофренії до появи нейролептиків і після появи їх не змінився

Укажите, пожалуйста первоисточник, а то Ваши голословные утверждения...

Шановний Нео , дані загально відомі для всіх студентів мед. ВУЗів , що вивчали психіатрію. Якщо Вам цікаво і Ви плануєте вивчити ці питання глибше , то моя Вам порада - пройдіть спочатку інтернатуру по психіатрії , потім пару років попрацюйте практикуючим психіатром . А щодо статистики , то інформ. з курсу лекцій ЛНМУ по психіатрії. Моє Вам шанування...

Ну, собственно, я так и думал 

1. предложена схема лечения - Аминазин + Паркопан.
2. некие американские ученые рекомендуют имеено её.
3. рисполепт, сероквель, солиан - в трэш, так как по безопасности и эффективности сравнимы с аминазином.
4. источник информации - лекции в ЛНМУ и интернатура по психиатрии (видимо там же).

Мой вывод - либо Вы плохо учились (что скорее), либо (что маловероятно) у Вас были плохие учителя!