Страховая медицина: перспективы..

[Cтарый Самурай]

Работая врачом-экспертом страховой медицины ( страховая маленькая ) могу обратить внимание на следующие моменты:
1.Врачи у нас добрые и любят идти на поводу у больного, назначая много препаратов по симптоматике и по сопутствующей патологии. Введение стандартов намного бы упростило бы эту работу.
2. Пациенты считают, что если они застраховались, то им просто обязательно надо забрать все деньги, положенные по страховке ( "я же плачу!!!!").
3. Страховая компания действительно требует, что бы лечились отечественными препаратами, но согласно приказа МЗ №86, куда любая фармкампания либо попала, либо мечтает попасть, либо есть действующее начало.
4. Медпреду легче снимать объем продаж по компу в аптеке, обслуживающей застрахованных.
5. Врачи, обслуживающие постоянно застрахованных, у медпреда спрашивают только один вопрос: " Препарат есть в списке или нет?".
6. При наличии в списке препарата, медпред бьет на то, что он уже есть в списке и значит препарат хороший, его надо назначать.
Учитывая дурную политическую ситуацию в нашей стране и то, что все реформы в области медицины очень затратны, я не думаю, что ситуация в скором времени кардиально измениться.

[Logos]

re:Cтарый Самурай
вообще то стандарты ужо есть, доктора от них вродь как пока что не отступают в большинстве своем

[wgik]

Коллеги, каждый из нас работает только с определенным перечнем специальностей (таргет-групп), поэтому скажите: в каких специальностях или нозологиях уже существуют четкие протоколы(стандарты) лечения?

[Амбициозная]

Психиатрия, точно. Кто еще знает?
А вам зачем?

[Medved]

Коллеги, каждый из нас работает только с определенным перечнем специальностей (таргет-групп), поэтому скажите: в каких специальностях или нозологиях уже существуют четкие протоколы(стандарты) лечения?

точно знаю, что существуют протоколы по пульмонологии, приказ 128 от19.03.2007.

кроме того:
Семейный врач. Протоколы диагностики и лечения заболеваний у детей
- пульмонология
- иммунология
- инфекционные и паразитарные заболевания

источник
http://www.health-ua.org/directories/view/?ed=4

[Кэтрин]

Да по многим областям протоколы уже есть. Вы газету "Новости медицины и фармации" получаете? Их там регулярно публикуют. Начиная от отравлений, заканчивая пульмонологией( по которой они появились одними из первых). Другое дело, придерживаются ли их врачи. Даже не в том смысле, хотят ли придерживаться, а в том, позволяют ли. Вот давеча с педиатрами говорила, так им один из приказов, облегчающих, заметьте, их работу, выполнять руководство не рекомендовало,т.к. по их мнению, это грозит ухудшением профилактики заболеваний у детей.
Понятно, что рано или поздно мы к страховой медицине придем. Но нужна реформа кардинальная, а на это у нас не пойдет никто: ни министерство здравоохранения, ни участковый врач.
Елки, как о медицине начинаю говорить, сразу пессимисткой становлюсь

[Medved]

думаю в обозримом будущем всеобщее медицинское страхование нам не грозит -

1. На сегодня это не на столько прибыло в нашей стране, как хотелось бы страховщикам
2. Не смотря ни на какие усилия, даже относительно прибыльная "автогражданка" в наших условиях за 2 года так и не стала всеобщей
3. В медицине условия "входа" сложнее + на сегодня очень много проблем в самой медицине.

[Кэтрин]

думаю в обозримом будущем всеобщее медицинское страхование нам не грозит -

1. На сегодня это не на столько прибыло в нашей стране, как хотелось бы страховщикам
2. Не смотря ни на какие усилия, даже относительно прибыльная "автогражданка" в наших условиях за 2 года так и не стала всеобщей
3. В медицине условия "входа" сложнее + на сегодня очень много проблем в самой медицине.

По п.1- по надежным источникам медстрахование и страхование сельского хозяйства- одно из самых прибыльных.
По п.2- не раз слышала, что страхование машин- убыточное для страховых компаний
По п.3- "Оранта" по-моему, хотела страховать частным образом в больших масштабах, наше правительство приостановило. Хотят все делать под государственным контролем

[Medved]

зайдите на ветку "Страхование здоровья: все ли хорошо?" 

[Кэтрин]

Любопытно... Буквально вчера говорила с представителем страховой компании, с пеной у рта рассказывал, что медицина- это прибыльно.
А можно ссылку, где почитали об убыточности. Завтра встречу- убъю аргументами

[Medved]

http://bin.com.ua/templates/analitic_article.shtml?id=80561 - это усредненные данные по Украине
http://www.akusherstvo.ru/print.php?what=article&id=405 - это методика расчетов.

Многая информация не афишируется компаниями и является "для служебного пользования". 

[Кэтрин]

Все-таки не так уж и не прав мой знакомый! СК в накладе не останется!

[Medved]

Все-таки не так уж и не прав мой знакомый! СК в накладе не останется!

Разумеется не останется! 
Они деньги считают классно. 

На сегодня в Украине мед страхование или дотируется из других направлений (предлагается как имиджевая услуга) или  работает с минимальной прибылью.

те  2 ссылки - это просто как пример.

[Алексей29]

точно. мед страховка-дотационное направление.  пока..

[Farbi]

В некоторых компаниях страховая медицина входит в соцпакет при устройстве на работу, считаю это престиж

[wgik]

В некоторых компаниях страховая медицина входит в соцпакет при устройстве на работу, считаю это престиж

Вы невнимательны: о том что вы написали - есть тема страхование здоровья, а здесь - речь о будущем страховой медицины.

[Farbi]

О да. конечно, спасибо что объяснили, тогда считаю, что в работе с такими лечучреждениями выстраиваются достаточно долгосрочные взаимовыгодные рабочие отношения

[wgik]

О да. конечно, спасибо что объяснили, тогда считаю, что в работе с такими лечучреждениями выстраиваются достаточно долгосрочные взаимовыгодные рабочие отношения

та как сказать....

[АтМыдыцыны]

О да. конечно, спасибо что объяснили, тогда считаю, что в работе с такими лечучреждениями выстраиваются достаточно долгосрочные взаимовыгодные рабочие отношения

та как сказать....

если препараты есть в спец.перечне и готов стимулировать сбыт?

[wgik]

О да. конечно, спасибо что объяснили, тогда считаю, что в работе с такими лечучреждениями выстраиваются достаточно долгосрочные взаимовыгодные рабочие отношения

та как сказать....

если препараты есть в спец.перечне и готов стимулировать сбыт?

да, и еще кое -что