Страховая медицина: перспективы..

Автор wgik, Квітня 11, 2008, 11:21:51 AM

« попередня тема - наступна тема »

wgik

Цитата: Serpiko від Лютого 08, 2012, 16:57:28 PM
А по моим данным, из офиса "Провидной" у них первое место по медстраховке за 2011 год.
Оранта ведь исчезла.... "Дженерали гарант" только страховки жизни делает.  Так что- правда :)
ну, игроков на самом то деле гораздо больше..  причем крупных
а многие их них никогда не рекламировались, поэтому знать о них можно только от медицинских центров, с которыми договорные отношения на обслуживание клиентов.
на днях для себя открытие сделал - СК Индиго. 
ранее о ней ничего не слышал, хотя крупная по объемам выплат

а Дженерали таки страхует, мой полис - доказательство
Если хочется иметь то, что никогда не имел, придётся делать то, что никогда не делал...

Medved

Цитата: wgik від Лютого 16, 2012, 09:41:10 AM
ну, игроков на самом то деле гораздо больше..  причем крупных
а многие их них никогда не рекламировались, поэтому знать о них можно только от медицинских центров, с которыми договорные отношения на обслуживание клиентов.


да, агрессивно рекламируются в основном те, кто занят розницей

крупные корпоративные контракты - это индивидуальная работа и минимум рекламы в бизнес изданиях
Como dos y dos son cuatro

Янки

Цитата: wgik від Лютого 16, 2012, 09:41:10 AM
ну, игроков на самом то деле гораздо больше..  причем крупных
а многие их них никогда не рекламировались, поэтому знать о них можно только от медицинских центров, с которыми договорные отношения на обслуживание клиентов.
на днях для себя открытие сделал - СК Индиго. 
ранее о ней ничего не слышал, хотя крупная по объемам выплат

а Дженерали таки страхует, мой полис - доказательство
1. Крупность по объемам выплат, это скорее всего желание привлечь на старте клиента. Как ни как преимущество.
2. Индиго и раньше была, я в 2010 о ней слышал, тогда и по ТВ рекламу пускали автоцивилку и КАСКО.
3. Игроков на рынке страховой медицины очень много, но ДМС не все тянут- убыточность сравнительно большая. Проще жилье и машины страховать.
4. А про рекламу ДМС я тоже мало слышал, это происходит в основном ввиде презентации в офисе. По ТВ крутить рекламу нет смысла- медицина бесплатная ;) и те кто смотрят телевизор свято в это верят.

wgik

Цитата: Янки від Лютого 16, 2012, 10:14:12 AM
1. Крупность по объемам выплат, это скорее всего желание привлечь на старте клиента. Как ни как преимущество.
нет, это не желание..
это оперативные расходы по обслуживанию застрахованных
и чем их (клиентов) больше - тем больше объемы выплат подрядчикам
Если хочется иметь то, что никогда не имел, придётся делать то, что никогда не делал...

Янки

Цитата: wgik від Лютого 16, 2012, 13:08:53 PM
Цитата: Янки від Лютого 16, 2012, 10:14:12 AM
1. Крупность по объемам выплат, это скорее всего желание привлечь на старте клиента. Как ни как преимущество.
нет, это не желание..
это оперативные расходы по обслуживанию застрахованных
и чем их (клиентов) больше - тем больше объемы выплат подрядчикам
мы похоже говирим о разных вещах. Я пишу о том что страховые пакеты могут отличатся по сумме компенсаций на определенный вих услуг и включать различные виды... например, в стоматологие может входить, а может и нет протезирование зубов разных видов (от простых методик до ендопротезирования).
А ты как по мне описываешь принцып работы страховой- чем больше клиентов - тем больше выплаты в сумме.
Если я правильно тебя понял, то мы говорим о разных  понятиях.

Scorpion

страховая медицина это: у тебя пневмония? получи препараты на весь курс лечения(или по чекам все компенсируется)
надо новый сустав? пжлст. еще один? да не вопрос!!!
инфаркт? нужен стент? один? 10? да какие разговоры!!!!
но при этом каждый месяц в кассу кинь копеечку!!!! такую же бросает твой работодатель, а если оного нет, то страна берет на себя обяз. 
и ты приходишь в больницу, тебя нормально обследуют, лечат нормальными(или имеющимися) препаратами. а у тебя при этом голова не болит, где взять деньги на это все!!!! или будучи на другом конце страны не думать где найти деньги на операцию по поводу перфоративной язвы!!!! у тебя есть страховка. карточку показал, и понеслось!!! и докторам легче, не надо думать что назначить пациенту дорогой препарат или дорогой метод диагностики

Янки

Скорпион, все правильно только полиса бывают разные и компенсации по ним разные, что то входит что то нет. ты же сам должен знать. Наверное. Есть полиса получше, есть похуже.

Scorpion

Цитата: Янки від Лютого 16, 2012, 22:26:07 PM
Скорпион, все правильно только полиса бывают разные и компенсации по ним разные, что то входит что то нет. ты же сам должен знать. Наверное. Есть полиса получше, есть похуже.

то о чем говоришь ты, это полис страхования здоровья. в них абсолютно ты прав в зависимости от твоего кошелька или от работодателя может быть покрытие от смерти до прыщика на заднице. ты в этом случае лечишься за свои, собираешь чеки и потом тебе возвращают енешки.

а страховая медицина - это ежемесячные взносы пожизненно и полное покрытие лечебных и диагностических процедур из утвержденного списка для всей страны единого. плюс частичная компенсация процедур не из списка, но в случае реального подтверждения необходимости данных процедур.


Янки

Цитата: Scorpion від Лютого 16, 2012, 23:54:41 PM
то о чем говоришь ты, это полис страхования здоровья. в них абсолютно ты прав в зависимости от твоего кошелька или от работодателя может быть покрытие от смерти до прыщика на заднице. ты в этом случае лечишься за свои, собираешь чеки и потом тебе возвращают енешки.а страховая медицина - это ежемесячные взносы пожизненно и полное покрытие лечебных и диагностических процедур из утвержденного списка для всей страны единого. плюс частичная компенсация процедур не из списка, но в случае реального подтверждения необходимости данных процедур.
При полисе страхования здоровья я не плачу. Я звоню в медасистанс страховой компании и они мне обеспечивают консультацию в договорных клиниках и обеспечение медицинскими препаратами. Накладки с самостоятельной оплатой получаются в районных больницах с которыми нет договоров, а договоров нет потому что медицина у нас бесплатная и можно пересчитать на пальцах рук государственные ЛПУ которые имеют разрешение на предоставление платных услуг. Если такое разрешение есть- то можно заключить договор и обслуживать "своего" застрахованого в них.
А помесячная оплата это больше похоже на больничную  касу, это "эрзац" и заменитель понятия страховка при раскладе что нет возможности застраховать или скорее  обслужить застрахованого.
"Случай реального подтверждения необходимости" для этого достаточно диагноза врача. Ты же должен знать что при определенном диагнозе есть определенные показания, в том числе и на физиотерапию.

Scorpion

верно. но физпроцедуры есть обязательные, а есть и дополнительные ($желательные$)

Янки

Цитата: Scorpion від Лютого 19, 2012, 22:17:37 PM
верно. но физпроцедуры есть обязательные, а есть и дополнительные ($желательные$)
И что? В договоре страхования это все описывается. А если хочешь альфа-капсулу, то за свои деньги. Это тоже физпроцедура.

Farbi

Цитата: Scorpion від Лютого 19, 2012, 22:17:37 PM
верно. но физпроцедуры есть обязательные, а есть и дополнительные ($желательные$)

нет такой услуги физ процедуры Есть карточки которые вам пополняют в зависимости от услуг по условиям принятого вами договора с оказывающим услуги(полис страхования), минимальная сумма страхования от 400-850 гривен

Scorpion

Цитата: Farbi від Лютого 22, 2012, 14:11:17 PM
Цитата: Scorpion від Лютого 19, 2012, 22:17:37 PM
верно. но физпроцедуры есть обязательные, а есть и дополнительные ($желательные$)

нет такой услуги физ процедуры Есть карточки которые вам пополняют в зависимости от услуг по условиям принятого вами договора с оказывающим услуги(полис страхования), минимальная сумма страхования от 400-850 гривен

и что входит в эту баснословную сумму?

Farbi

Цитата: Scorpion від Лютого 23, 2012, 23:37:52 PM
Цитата: Farbi від Лютого 22, 2012, 14:11:17 PM
Цитата: Scorpion від Лютого 19, 2012, 22:17:37 PM
верно. но физпроцедуры есть обязательные, а есть и дополнительные ($желательные$)

нет такой услуги физ процедуры Есть карточки которые вам пополняют в зависимости от услуг по условиям принятого вами договора с оказывающим услуги(полис страхования), минимальная сумма страхования от 400-850 гривен

и что входит в эту баснословную сумму?


Это я ошиблась впереди цифра 2 , когда писала 2400-2850, там в зависимости от кол-ва членов семьи Кстати чем страховая медицина в Киеве отличается?-Там пациентам выдают медикаменты, а у нас не выдают Объясняют тем, что выше уровень страхования

Scorpion

Цитата: Farbi від Лютого 25, 2012, 22:49:48 PM
Цитата: Scorpion від Лютого 23, 2012, 23:37:52 PM
Цитата: Farbi від Лютого 22, 2012, 14:11:17 PM
Цитата: Scorpion від Лютого 19, 2012, 22:17:37 PM
верно. но физпроцедуры есть обязательные, а есть и дополнительные ($желательные$)

нет такой услуги физ процедуры Есть карточки которые вам пополняют в зависимости от услуг по условиям принятого вами договора с оказывающим услуги(полис страхования), минимальная сумма страхования от 400-850 гривен

и что входит в эту баснословную сумму?


Это я ошиблась впереди цифра 2 , когда писала 2400-2850, там в зависимости от кол-ва членов семьи Кстати чем страховая медицина в Киеве отличается?-Там пациентам выдают медикаменты, а у нас не выдают Объясняют тем, что выше уровень страхования

но согласитесь, что при конкретном залете даже цифра 2 не спасет! а внедрение страховой медицины тормозиться как может нашими же коллегами, которым тогда негде будет свои яды тулить.... а народ мучицца

Farbi

Цитата: Scorpion від Березень 25, 2012, 02:51:03 AM
Цитата: Farbi від Лютого 25, 2012, 22:49:48 PM
Цитата: Scorpion від Лютого 23, 2012, 23:37:52 PM
Цитата: Farbi від Лютого 22, 2012, 14:11:17 PM
Цитата: Scorpion від Лютого 19, 2012, 22:17:37 PM
верно. но физпроцедуры есть обязательные, а есть и дополнительные ($желательные$)

нет такой услуги физ процедуры Есть карточки которые вам пополняют в зависимости от услуг по условиям принятого вами договора с оказывающим услуги(полис страхования), минимальная сумма страхования от 400-850 гривен

и что входит в эту баснословную сумму?


Это я ошиблась впереди цифра 2 , когда писала 2400-2850, там в зависимости от кол-ва членов семьи Кстати чем страховая медицина в Киеве отличается?-Там пациентам выдают медикаменты, а у нас не выдают Объясняют тем, что выше уровень страхования

но согласитесь, что при конкретном залете даже цифра 2 не спасет! а внедрение страховой медицины тормозиться как может нашими же коллегами, которым тогда негде будет свои яды тулить.... а народ мучицца

Я не совсем понимаю ваши фразы? О каком залете с цифрой 2 вы пишете?А то, что вы о народе думаете это говорит о чем, не о том ли, что вы не народ, тогда, конечно, ваше мнение главное)))))))))

Янки

Цитата: Scorpion від Березень 25, 2012, 02:51:03 AM


но согласитесь, что при конкретном залете даже цифра 2000 не спасет! а внедрение страховой медицины тормозиться как может нашими же коллегами, которым тогда негде будет свои яды тулить.... а народ мучицца
С суммой 2000 грн согласен- не спасет. Только вы с Фарби плохо разбираетесь в пакетах услуг по ДМС которые предоставляют разные компании.
1. Есть много уровней медицинской страховки, которые предполагают разные уровни страховых выплат.
2. Ориентироватся надо на компании которые предлагают средние или максимальные пакеты ДМС, вы же, например, не хотите чтоб вас лечили дрянным генериком. Уверен что если врач предложит на выбор плохой генерик или оригинальный препарат с одинаковым действующим веществом... Вы, конечно же, выберете оригинальный препарат.
Со страховыми и их пакетами- аналогично. Про это не знаешь до тех пор пока не сменишь несколько страховых. У меня опыт общения уже с четырьмя разными. Поверьте- разница ощутима между компанией из ТОПа компаний. И какой-то из 40-60 других. Которые есть на рынке Украины.

3. И последнее. Те кто тормозит страховую медицину- это не наши колеги. Это администрация на уровне области, страны и депутаты. Врачи и медпреды здесь непричем. 8)

Так что приобретайте опыт. Начните с стоматологии и лечения банальных ОРВИ. ;)

Alexxx


С суммой 2000 грн согласен- не спасет. Только вы с Фарби плохо разбираетесь в пакетах услуг по ДМС которые предоставляют разные компании.
1. Есть много уровней медицинской страховки, которые предполагают разные уровни страховых выплат.
2. Ориентироватся надо на компании которые предлагают средние или максимальные пакеты ДМС, вы же, например, не хотите чтоб вас лечили дрянным генериком. Уверен что если врач предложит на выбор плохой генерик или оригинальный препарат с одинаковым действующим веществом... Вы, конечно же, выберете оригинальный препарат.
Со страховыми и их пакетами- аналогично. Про это не знаешь до тех пор пока не сменишь несколько страховых. У меня опыт общения уже с четырьмя разными. Поверьте- разница ощутима между компанией из ТОПа компаний. И какой-то из 40-60 других. Которые есть на рынке Украины.

3. И последнее. Те кто тормозит страховую медицину- это не наши колеги. Это администрация на уровне области, страны и депутаты. Врачи и медпреды здесь непричем. 8)

Так что приобретайте опыт. Начните с стоматологии и лечения банальных ОРВИ. ;)
[/quote]

Полностью согласен!!!!!! ПОЛНОСТЬЮ !!!

antonina

Перспективы будут видны, тогда, когда процедуру страхования и ее реализацию, будут описаны нашим правительством. Они могут придумать все что угодно ..  :-\

Medved

Цитата: antonina від Червня 22, 2012, 07:34:36 AM
Перспективы будут видны, тогда, когда процедуру страхования и ее реализацию, будут описаны нашим правительством. Они могут придумать все что угодно ..  :-\

тут более прибыльное обязательное автострахование постепенно идет ко дну, что уже говорить о медицинском...
Como dos y dos son cuatro